**結論:喫煙者でも矯正治療は受けられます。「矯正中もタバコは吸える?」「iQOSなら問題ない?」「
この記事では、名古屋市営地下鉄 名古屋駅1番出口直結の名駅大森ピア歯科・矯正歯科が、
**喫煙していることを隠す必要はありません。** 責めるためではなく、安全な治療計画を立てるための情報です。
**監修:名駅大森ピア歯科・矯正歯科 院長 大森直樹**(日本矯正歯科学会所属/インビザライン認定医・
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## まず確認|喫煙中の方が相談すべき症状
| 緊急度 | 症状 | 対応 |
| 早めに連絡 | 歯ぐきから膿が出る/歯が大きくグラグラする/噛むと痛い/
| 次回の来院時に伝える | 歯ぐきが腫れる・赤い/口臭が強くなった/
| 相談時に必ず伝える | 1日の本数/紙巻きか加熱式か電子タバコか/喫煙歴 | 治療計画の材料になる |
「タバコを吸っているから仕方ない」と放置しないでください。
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## 喫煙が矯正治療に与える4つの影響
| 影響 | 内容 | 特に注意が必要な人 |
| 歯周病のリスク | 歯ぐきの炎症が進みやすく、歯を支える骨が減りやすい | 成人矯正の方全員 |
| 着色 | 歯・装置の周り・接着剤・マウスピースにヤニがつく | ワイヤー矯正・マウスピース矯正どちらも |
| 装着時間の不足 | 吸うたびに外すと、1日の装着時間が削られる | マウスピース矯正の方 |
| 口臭・乾燥 | 唾液の働きが落ち、汚れが残りやすくなる | 装置で汚れが溜まりやすい矯正中の方全員 |
### 歯周病|矯正は「骨の中で歯を動かす」治療
矯正は、歯を支える骨(歯槽骨)
喫煙は、歯周病の最大の環境的なリスク要因です。
### 「血が出ないから健康」は喫煙者には当てはまらない
タバコのニコチンには、血管を縮める作用があります。
歯みがきで血が出ないから大丈夫、と思っていても、
### 喫煙すると矯正期間は長くなる?
「喫煙すると○か月延びる」と一律には言えません。
ただし、
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## iQOS・加熱式タバコ・電子タバコなら大丈夫?
**加熱式タバコでも、口の中への影響はなくなりません。**
| 種類 | 歯ぐきへの影響 | 着色・におい |
| 紙巻きタバコ | ニコチン・タールなどが歯周組織に影響 | 強い |
| 加熱式タバコ(iQOSなど) | ニコチンを含むため、血管を縮める作用は同じ | 紙巻きより少ないとされるが、着色・においはつく |
| 電子タバコ | 製品によって成分が違い、影響は一律に言えない | 製品による |
「煙が少ないから歯ぐきには安全」「
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## マウスピース矯正中の喫煙|最大の問題は装着時間
マウスピース矯正(インビザライン)は、
### 装着したまま吸うのはNG
装着したまま吸うと、マウスピースにヤニとにおいがつき、
### 吸うたびに外すと、時間はどれくらい削られる?
1回のたばこ休憩で、外す→吸う→口をすすぐ→戻すまで、
| 1日の本数 | 外している時間(喫煙分) | 食事3回(約1時間30分)と合わせた合計 | 20時間装着 |
| 5本 | 約50分 | 約2時間20分 | 守れる |
| 10本 | 約1時間40分 | 約3時間10分 | ぎりぎり |
| 15本 | 約2時間30分 | 約4時間 | 限界 |
| 20本 | 約3時間20分 | 約4時間50分 | 守れない |
食後の歯みがきの時間も加えると、
本数が多い方は、食後の一服にまとめる、吸う回数を減らすなど、
### 吸ったあとのマウスピースの戻し方
① マウスピースを外してケースに入れる
② 吸い終わったら、口を水でしっかりすすぐ
③ できれば歯みがき。難しければすすぎだけでも行う
④ マウスピースを流水で洗ってから戻す
汚れた口のまま装着すると、
### マウスピースが黄ばんだら
**熱湯で洗うのは厳禁です。** 熱でマウスピースが変形し、歯に合わなくなります。流水と、
着色だけなら、使用を続けられることがほとんどです。
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## ワイヤー矯正中の喫煙|着色と清掃がポイント
ワイヤー矯正は装置が外せないため、
| 装置 | 着色のしやすさ |
|—|—|
| メタルブラケット | 装置自体は目立ちにくいが、周りの歯の着色は目立つ |
| セラミックブラケット | 装置自体は着色しにくい。ワイヤーを留めるゴムは着色しやすい |
| 裏側矯正(WIN・インコグニト) | 外から見えないが、裏側に汚れが溜まりやすい |
ブラケットの周りに歯垢が残り続けると、着色だけでなく、
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## 矯正後の歯の色ムラ・着色は治せる?
装置を外したあと、
| 色の違いの原因 | 対応 |
|—|—|
| ヤニ・飲食物による着色 | 歯科医院のクリーニングで落とせる |
| 歯石 | 歯科医院で除去 |
| 歯そのものの色 | ホワイトニング |
| ホワイトスポット | 状態を見て、再石灰化の処置や修復を検討 |
当院では、
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## 喫煙者でも矯正は受けられる?
受けられます。喫煙しているという理由だけで、
| 歯周組織の状態 | 矯正の進め方 |
|—|—|
| 歯周病がない・軽い | 定期的に歯ぐきを確認しながら矯正を進める |
| 歯周病がある | 先に歯周病の治療を行い、安定してから矯正を始める |
| 歯周病が進行している | 歯周病の治療を優先し、矯正の範囲や方法を慎重に検討する |
当院では、精密検査でCBCT(歯科用CT)を使い、
### 歯ぐきが下がる原因は喫煙だけではない
歯ぐきが下がる(歯肉退縮)原因には、歯周病、歯の位置、
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## 矯正を禁煙のきっかけにする
禁煙は、矯正のためだけでなく、歯ぐき・口臭・着色・
いきなりゼロにするのが難しい方は、
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**喫煙していても矯正したい方へ**
喫煙習慣も含めて、歯ぐきの状態と治療方法を一緒に考えます。
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## 当院の対応
**矯正調整にクリーニング・定期健診を組み込み、
喫煙者の方は、
**歯周病の検査・治療を院内で一貫して対応**
矯正の担当医と一般歯科の担当医が情報を共有し、
**精密検査でCBCTを使い、歯を支える骨を確認**
精密検査費は30,000円(税込33,000円)です。
**マウスピース矯正中もホワイトニングに対応**
アタッチメントを外して施術し、再設置します(
**保定装置(リテーナー)は永年無料**
矯正後も定期検診で歯ぐきと歯並びを見守ります(
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## よくある質問(FAQ)
**Q. 矯正中でもタバコは吸えますか?**
A. 吸うことはできますが、おすすめはしません。
**Q. iQOSなら矯正中でも問題ありませんか?**
A. 問題がないわけではありません。加熱式タバコもニコチンを含み、
**Q. マウスピースをつけたまま吸ってもいいですか?**
A. いけません。紙巻きでもiQOSでも、
**Q. 喫煙者でもマウスピース矯正はできますか?**
A. できます。ただし吸うたびに外す時間が、
**Q. タバコを吸うと矯正期間は長くなりますか?**
A. 一律には言えません。
**Q. 歯みがきで血が出ないので、歯ぐきは健康ですよね?**
A. 喫煙者には当てはまりません。ニコチンが血管を縮めるため、
**Q. マウスピースが黄ばみました。熱湯で洗えば取れますか?**
A. 熱湯は使わないでください。
**Q. 矯正の前に禁煙しないと治療できませんか?**
A. 禁煙が条件ではありません。
**Q. 矯正後、タバコの着色はきれいになりますか?**
A. ヤニの着色はクリーニングで落とせます。
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## まとめ
– 喫煙者でも矯正治療は受けられる。
– 喫煙は歯周病の大きなリスク要因。矯正の土台である骨に影響する
– 喫煙者はニコチンの作用で出血しにくく、歯周病に気づきにくい
– iQOSなどの加熱式タバコでも、
– マウスピースは装着したまま吸わない。
– 1日10本を超えると、
– マウスピースの黄ばみに熱湯は厳禁
– **当院は矯正調整にクリーニング・定期健診を組み込み、
– **歯周病の治療から矯正、
喫煙していることは、遠慮なく伝えてください。1日の本数、
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**医療法人みやび会 名駅大森ピア歯科・矯正歯科**
半個室・完全個室あり|急患対応あり|


