
**結論:矯正中に歯を強くぶつけたら、
「転んで前歯を打った」「少しグラグラする」「
この記事では、名古屋市営地下鉄 名古屋駅1番出口直結の名駅大森ピア歯科・矯正歯科が、
**監修:名駅大森ピア歯科・矯正歯科 院長 大森直樹**(日本矯正歯科学会所属/インビザライン認定医・
## まず確認|ぶつけたあとの緊急度
| 緊急度 | 症状 | 対応 |
| 今すぐ受診 | 歯が抜けた/歯の位置が明らかにずれた・押し込まれた/
| 当日〜翌日に連絡 | 歯が欠けた/噛み合わせが急に変わった/噛むと強く痛む/
| 早めに連絡(数日以内) | ブラケットが外れた/ワイヤーが曲がった/
| 受診して経過観察 | 強くぶつけたが、見た目も痛みも異常がない | 一度検査を受け、その後の変化を見ていく |
「痛くないから大丈夫」は危険です。歯の神経や根のダメージは、
## ぶつけた直後に確認すること
鏡の前で、次の順に確認してください。
① 歯が抜けていないか、欠けていないか
② 歯の位置が変わっていないか(前に出た・後ろに倒れた・
③ 噛み合わせがいつもと違わないか
④ 出血している場所(歯ぐき・唇・頬)
⑤ 装置の状態(ブラケット・ワイヤー・マウスピース・
グラグラするかどうかを、
### 矯正中のグラつきと外傷のグラつきは別物
矯正中は歯が動いているため、もともと軽いグラつきがあります。
## 症状別の応急処置
### 歯が抜けた(永久歯)
① 歯の頭の部分(白いところ)を持つ。根には触らない
② 汚れていたら、牛乳か生理食塩水で数秒すすぐ。こすらない、
③ 歯の保存液か牛乳に入れる。なければラップで包んで乾燥を防ぐ
④ すぐに歯科医院へ。抜けてから30分以内の受診が理想
乾燥と根の表面をこすることが最大のNGです。
乳歯が抜けた場合は、元に戻しません。
### 歯が欠けた
破片が見つかれば、
### 歯ぐき・唇から出血している
清潔なガーゼやハンカチで、10分ほど押さえて止血します。
ワイヤー矯正中は、
### 装置が壊れた
| 装置のトラブル | 応急処置 | やってはいけないこと |
| ブラケットが外れた | ワイヤーについたまま回る場合は矯正用ワックスで覆う | 市販の接着剤で付け直す |
| ワイヤーが曲がった・刺さる | 矯正用ワックスで先端を覆う | 自分で曲げ戻す・切る |
| マウスピースが割れた | 使用を中止してケースに保管 | 次の番号に自己判断で進む |
| マウスピースが急に入らない | 無理に押し込まずに外しておく | 力を入れてはめ込む |
| アタッチメントが取れた | そのまま連絡 | 外れたまま治療を進める |
マウスピースが急に入らない、一部だけ大きく浮く場合は、
**当院では装置トラブルによる来院は、
### 痛み止めで様子を見てもいい?
痛み止めで痛みが軽くなっても、歯の位置や根、
## 外傷の種類と歯への影響
歯科医院では、
| 外傷の種類 | 状態 | 主な対応 |
| 振盪(しんとう) | 歯の位置は変わらず、揺れもないが、叩くと痛む | 経過観察 |
| 亜脱臼 | 位置は変わらないが、グラグラする | 経過観察、必要に応じて固定 |
| 脱臼(ずれ) | 歯が前後・横にずれた、浮き上がった | 元の位置に戻して固定 |
| 陥入 | 歯が骨の中に押し込まれた | 状態に応じて位置を戻す処置 |
| 完全脱臼 | 歯が抜けた | 再植して固定 |
| 歯冠破折 | 歯の見える部分が欠けた | 欠けた深さに応じて修復、神経の処置 |
| 歯根破折 | 歯ぐきの中で根が割れた | 割れた位置によって固定または抜歯を検討 |
歯の位置がずれた場合も、自分で強く押し戻さないでください。
歯根破折は、外から見ても分かりません。当院ではCBCT(
## あとから出てくる変化|経過観察が必要な理由
外傷を受けた歯は、受診した日に問題がなくても、
| あとから出る変化 | サイン |
| 歯の神経(歯髄)のダメージ | 歯がグレーや暗い色になる、しみる・ズキズキする痛み |
| 歯根の吸収 | 自覚症状はほとんどない。レントゲンで見つかる |
| 根の先の炎症 | 歯ぐきが腫れる、噛むと痛む |
| 歯の周りの組織の変化 | グラつきが続く |
### 色が変わったら神経が死んでいる?
色だけでは判断できません。
### すぐに神経を取る?
ぶつけたからといって、
神経の治療が必要になった場合、
### 経過観察はいつまで?
外傷の種類によって違いますが、受傷後数週間、数か月、1年と、
矯正中の方は定期的に来院しているため、
**矯正中に歯をぶつけてしまった方へ**
装置の状態と歯そのものの状態をまとめて確認します。
[矯正のご相談はこちら](https://meieki-
急ぎの方はお電話で:[052-583-7060](tel:
## ぶつけたあと、矯正治療はどうなる?
**矯正を予定どおり早く進めることより、
| 外傷の程度 | 矯正治療の対応(目安) |
| 装置だけが壊れた | 修理・再装着して継続 |
| 振盪・亜脱臼などの軽い外傷 | ぶつけた歯に約3か月力をかけず、経過を見てから再開 |
| ずれた・押し込まれた・抜けた歯 | 歯が骨に安定するまで、さらに長い期間をあけて再開を判断 |
| 神経の治療が必要になった | 根管治療を優先し、終わって経過が安定してから再開 |
休ませるのは、ぶつけた歯と周りの一部だけで済むことが多く、
### 神経の治療をした歯も矯正で動かせる?
動かせます。根管治療をした歯でも、
### 昔ぶつけた歯も伝えたほうがいい?
伝えてください。子どもの頃に前歯をぶつけた、
## スポーツ以外でも歯の外傷は起こる
矯正中の外傷はスポーツだけではありません。
– 転倒(雨の日の駅の階段、段差)
– 自転車の事故
– 子どもを抱っこしているときの頭突き
– 物が顔に当たる
– 家具やドアへの衝突
特に上の前歯は前に出ているため、衝撃を受けやすい場所です。
## 当院の対応
**装置と歯の両方を、同じ医院で一貫して確認**
矯正の担当医と一般歯科の担当医が情報を共有し、
**CBCTで歯根・骨まで確認**
外から見えない歯根破折や、
**マイクロスコープ・ラバーダムを使った精密な根管治療**
神経の治療が必要になっても、
**装置トラブルによる来院は調整料無料**
ぶつけてブラケットが外れた、ワイヤーが曲がった、
**矯正調整にクリーニング・定期健診を組み込み、
ぶつけた歯の色・反応・グラつきも、調整のたびに確認できます。
**小児歯科・小児矯正にも対応**
お子さんの乳歯や生えたばかりの永久歯の外傷も診察します。
**名古屋駅1番出口直結、平日19時まで・土曜も診療**
急患にも対応しています。まずはお電話ください。
## よくある質問(FAQ)
**Q. 矯正中に前歯をぶつけたら、まず何をすればいいですか?**
A. 歯の欠け・位置のずれ・グラつき・出血・
**Q. 見た目に異常がなければ放置しても大丈夫ですか?**
A. おすすめしません。歯の神経や根のダメージは、外から見えず、
**Q. 歯が少しグラグラします。矯正のせいですか?**
A. 矯正中は軽いグラつきが普通にあります。
**Q. ぶつけた歯が後から黒っぽくなることはありますか?**
A. あります。神経がダメージを受けると、
**Q. 歯が抜けたら、どうやって持っていけばいいですか?**
A. 歯の頭の部分を持ち、根に触らず、
**Q. ブラケットが外れただけなら急がなくてもいいですか?**
A. ぶつけて外れた場合は、
**Q. マウスピースが急に入らなくなりました。**
A. ぶつけた衝撃で歯の位置が変わった可能性があります。
**Q. ぶつけたあとも矯正は続けられますか?**
A. 多くの場合続けられます。ぶつけた歯には、
**Q. 休診日に歯をぶつけたらどうすればいいですか?**
A. 当院は水・日・祝が休診です。歯が抜けた、大きくずれた、
## まとめ
– 矯正中に強くぶつけたら、
– 歯が抜けた・ずれた・大きくグラグラする場合はすぐに受診
– 歯が抜けたら、根に触れず乾燥させず、
– 乳歯は元に戻さない
– 神経や根のダメージは後から出るため、数か月〜
– ぶつけた歯は、
– 昔ぶつけた歯も、矯正前に必ず伝える
– **当院は矯正と一般歯科を院内で一貫して対応。CBCT・
– **装置トラブルの来院も、クリーニング・
「装置が壊れていないから大丈夫」と自己判断せず、
**医療法人みやび会 名駅大森ピア歯科・矯正歯科**
〒450-0002 愛知県名古屋市中村区名駅2丁目45-7 松岡ビル3F(名古屋市営地下鉄 名古屋駅1番出口直結)
[052-583-7060](tel:0525837060)
[矯正の無料相談はこちら](https://meieki-
[歯の外傷・虫歯・一般治療のご予約はこちら](https:/
月・火・木・金 10:00〜13:30/15:00〜19:00|土 10:00〜13:00/14:00〜17:00|休診:水・
半個室・完全個室あり|急患対応あり|


