歯科医院への連絡

ブラケットが外れたことに気づいたら、まず担当の歯科医院に連絡を取りましょう。状況を詳しく説明し、適切な指示を仰ぐことが重要です。

外れたブラケットの位置や、口腔内に痛みや違和感があるかなどを伝えてください。歯科医院では、状況に応じて緊急の受診が必要か、次回の予約まで待てるかを判断します。

また、自宅での応急処置の方法についても具体的なアドバイスを受けられます。

休日や夜間の場合でも、多くの矯正歯科では緊急時の連絡先を提供しているため、躊躇せずに連絡を取りましょう。

矯正用ワックスで固定

歯科医院からの指示があれば、矯正用ワックスを使用し、以下の手順でブラケットを一時的に固定します。

• 外れたブラケットの周辺を清潔にし、水分や食べかすを取り除く
• ワックスを適量取り、指で丸めて柔らかくする
• ワックスをブラケットの上から優しく押し当て、ワイヤーとブラケットを覆うように固定する

ワックスは口腔内の湿気で徐々に溶けるため、必要に応じて交換しましょう。

ワックスでの処置は一時的なものであり、専門的な再装着の代わりにはなりませんが、口腔内の不快感を和らげ、ブラケットやワイヤーが粘膜を傷つけるのを防ぐ効果があります。

ワックスを使用しても違和感が強い場合は、無理に固定せず、歯科医院の指示に従ってください。

外れたブラケットを清潔に保管

ブラケットが完全に外れてしまった場合は、誤って飲み込まないよう注意し、捨てずに保管しましょう。

• 外れたブラケットを口から慎重に取り出す
• ブラケットを清潔な水で軽くすすぎ、付着した唾液や食べかすを取り除く
• 清潔な容器や小さなビニール袋に入れて保管する

ティッシュペーパーで包むと、紛失や誤って捨ててしまう可能性があるので避けましょう。保管する際は、ブラケットが変形したり破損したりしないよう、安全な場所に置いてください。

外れたブラケットは、次回の歯科受診時に持参することで、再利用できる可能性があります。

また、ブラケットの状態を歯科医が確認すると、外れた原因を特定でき、今後の対策を立てるのに役立ちます。

歯が移動した

矯正治療が進むにつれて歯の位置が変化し、当初接着したブラケットの位置と歯の表面の関係が変わってきます。特に治療初期は歯の移動が顕著であり、この時期にブラケットが外れやすくなります。

歯の移動に伴い、ブラケットに加わる力の方向や強さが変化し、接着部分に過度の負担がかかったり、歯の表面の形状が変わったりすることで、ブラケットとの適合性が低下する可能性もあります。

このような理由でブラケットが外れた場合、単に再接着するだけでなく、歯の新しい位置に合わせてブラケットの位置を調整する必要がある場合もあります。

定期的な通院と歯科医師による適切な管理が重要です。

装置が外れやすい食事

ブラケットが外れる主要な原因の一つが食事の内容や食べ方です。

特に注意が必要なのは、硬い食べ物や粘着性の高い食品です。ブラケットに直接的な力を加えたり、接着部分に過度の負担をかけたりする可能性があります。

具体的には、固いパンの耳、ナッツ類、堅い野菜や果物（ニンジン、リンゴなど）、肉の骨付き部分などが挙げられます。また、キャラメルやグミなどの粘着性の高いお菓子も要注意です。

食品がブラケットに絡まったり、強い力で引っ張ったりすると、ブラケットが外れる可能性が高まります。

食いしばりや歯ぎしり

食いしばりや歯ぎしりは、ブラケットに予期せぬ力を加える原因となり、ブラケットが外れる原因の一つです。

多くの場合、無意識のうちに行われており、特に睡眠中に起こりやすいため、本人が気づいていないケースも少なくありません。

食いしばりや歯ぎしりによって、ブラケットには通常の咀嚼時よりもはるかに強い力が加わります。

繰り返し力が加わると、ブラケットと歯の接着部分に負担がかかり、徐々に接着力が弱まっていく可能性があります。

対策としては、就寝時にマウスピースを使用することが効果的です。マウスピースは歯ぎしりによる力を分散させ、ブラケットへの直接的な負担を軽減できるでしょう。

歯にフッ素塗布されている

歯にフッ素が塗布されている場合、ブラケットの接着力が低下する可能性があります。

フッ素は歯のエナメル質を強化し、虫歯予防に効果的ですが、同時に歯の表面を滑らかにする性質があり、ブラケットの接着を困難にする可能性があります。

特に、矯正治療直前にフッ素塗布を受けた場合や、日常的にフッ素入りの歯磨き粉を使用している場合に注意が必要です。

フッ素によって形成された保護膜が、接着剤の効果を妨げる可能性があるためです。

矯正治療を開始する前に、歯科医師にフッ素塗布の履歴を伝えましょう。必要に応じて、ブラケットを接着する前に特殊な処理を行うことで、接着力を高められます。

防湿・乾燥が不十分な場合

ブラケットの接着時に、防湿や乾燥処理が不十分な場合、接着力が低下し、ブラケットが外れやすくなります。

接着作業時には、歯の表面を完全に乾燥させ、唾液や水分の排除が必要です。この過程が不十分だと、接着剤と歯の表面の間に水分が残り、十分な接着力が得られません。

また、接着後も一定時間は湿気を避ける必要があります。

硬い食べ物や粘着性の高い食品を避ける

ブラケットを保護するため、柔らかい食材や粘着性の低い食材を中心に選びましょう。

野菜や果物は蒸す、煮る、ミキサーにかけるなどして柔らかくし、肉は骨付きを避け、ひき肉や薄切り肉を選択、魚は骨を丁寧に取り除きます。

パンは全体的に柔らかいものを。お菓子は硬いものや粘着性の高いものを避け、プリンやゼリーなどを選ぶと良いでしょう。

食べ方も重要で、小さく切って奥歯でゆっくり噛むようにしましょう。前歯で噛み切る動作は避けます。

食べ物の選択や食べ方の工夫により、ブラケットへの負担を軽減しつつ、バランスの取れた栄養摂取が可能になります。

丁寧に歯磨きをする

ブラケットやワイヤーの周りに食べかすが残りやすく、虫歯や歯周病のリスクが高まる可能性があるため、矯正治療中は通常以上に丁寧な歯磨きが必要です。

歯磨きの際は、柔らかめの歯ブラシを使用し、ブラケットの周りを丁寧に磨きましょう。特に、ブラケットの上下や、ワイヤーと歯の間の清掃が重要です。

歯ブラシを45度の角度で当て、小さな円を描くように磨くと効果的です。

また、通常の歯ブラシだけでなく、矯正用の歯間ブラシや、フロスなども併用することをおすすめします。

専用の道具を使用すると、ブラケットやワイヤーの隙間に入り込んだ食べかすも効果的に除去できます。歯磨き時間は、通常よりも長めに取り、1回3分以上を目安にしましょう。

舌や指で装置を触る癖を控える

矯正装置を装着すると、違和感から無意識のうちに舌や指で触ってしまう癖がつきやすくなります。しかし、ブラケットを外す原因となる可能性があるため注意が必要です。

舌や指で装置を触ると、ブラケットに不必要な力が加わり、接着部分に負担がかかります。特に、舌で装置を押したり、指で引っ張ったりする動作は避けましょう。

また、爪を噛む癖や、鉛筆を噛む癖なども、ブラケットを傷つけたり外れたりする原因となるため注意が必要です。

癖に気づいたら、すぐにやめるよう心がけて、代わりに深呼吸をしたり、水を飲んだりするなど、別の行動に置き換えるのも効果的です。

定期的にメンテナンスを受ける

矯正治療中は、定期的な歯科医院でのメンテナンスが不可欠です。通常4〜6週間ごとに行われ、矯正装置の状態チェックと調整が主な目的です。

ブラケットの接着状態やワイヤーの張り具合を確認し、必要に応じて再接着や調整を行い、ブラケットが外れるリスクを減らし、治療の進行を適切に管理できます。

また、口腔衛生状態のチェックも行われ、虫歯や歯周病の予防にも役立ちます。

定期的なメンテナンスでは、気になる点や不安な点を歯科医師に相談することも可能です。日常生活での注意点や効果的な口腔ケア方法についてのアドバイスも受けられます。